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Téléphone / email


Fiche technique du bateau

Nom du bateau / valeur en €



Constructeur / type

Type  voilier à moteur

Modèle / année



Matériaux

 Polyester aluminium acier bois autre

Longueur (m) / Immatriculation



Nombre de moteur / Marque des moteurs



Type de moteur

 Hors-bord In-bord Essence Diesel

Puissance (cv) / Année du moteur


Informations complémentaires

Port d'attache

Région / Pays



Zone de navigation
 Europe autre

Usage



Remorque

Marque / Année

Valeur éco / Immatriculation



Assurance remorque

 oui non


Antécédents sur les 24 derniers mois

Déjà assuré

 oui non

Compagnie



Sinistre(s) oui non

Si oui, date du ou des sinistres



Déjà été résilié ? oui non

Motif



Garanties

Garantie
 Pertes et avaries, vol total Responsabilité civile

Vol du moteur hors-bord
 oui non

Effets personnels
 oui non

Assistance
 oui non

Garantie individuelle marine
 oui non